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검사료
| 중분류 | 소분류 | 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 코드 | 명칭 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
||||
| 검사료 | 검사료 | 성장판검사 | 35,000 | - | - | ||||||
| 검사료 | 외피, 근골 기능 검사 | EZ777 | 동적 족저압측정 | 60,000 | - | - | |||||
| 검사료 | 평형 및 청각 기능검사 | FZ731 | 동적체평형검사 | 30,000 | - | - | |||||
| 영상진단 및 방사선치료료 | 핵의학영상진단 및 골밀도검사료 | HC342 | 골밀도검사[재료대포함]-양방사선(광자) 골밀도검사(2부위이상) | 60,650 | - | - | 검진목적 | 24.0-1.-01 | |||
초음파
| 중분류 | 소분류 | 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 코드 | 명칭 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
||||
| 초음파 검사료 | 초음파 검사료 | EB466 | 근골격, 연부-관절 초음파-견관절(편측) | - | 20,000 | 50,000 | |||||
| 초음파 검사료 | 초음파 검사료 | EB465 | 근골격, 연부-관절 초음파-고관절(편측) | - | 20,000 | 50,000 | |||||
| 초음파 검사료 | 초음파 검사료 | EB464 | 근골격, 연부-관절 초음파-무릎관절(편측) | - | 20,000 | 50,000 | |||||
| 초음파 검사료 | 초음파 검사료 | EB462 | 근골격, 연부-관절 초음파-발가락(편측) | - | 20,000 | 50,000 | |||||
| 초음파 검사료 | 초음파 검사료 | EB468 | 근골격, 연부-관절 초음파-발목관절(편측) | - | 20,000 | 50,000 | |||||
| 초음파 검사료 | 초음파 검사료 | EB461 | 근골격, 연부-관절 초음파-손가락(편측) | - | 20,000 | 50,000 | |||||
| 초음파 검사료 | 초음파 검사료 | EB467 | 근골격, 연부-관절 초음파-손목관절(편측) | - | 20,000 | 50,000 | |||||
| 초음파 검사료 | 초음파 검사료 | EB463 | 근골격, 연부-관절 초음파-주관절(편측) | - | 20,000 | 50,000 | |||||
| 초음파 검사료 | 초음파 검사료 | EB470 | 근골격, 연부-연부조직 초음파-일반 | - | 20,000 | 50,000 | |||||
처치 및 수술료
중분류 | 소분류 | 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
코드 | 명칭 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | 치료재료대 포함여부 | 약제비 포함여부 | ||||
주사료 | 주사료 | 자가 혈소판 풍부 혈장 치료술 | 200,000 | - | - | ||||||
이학요법료 | 이학요법료 | 무릎 골관절염의 자가 혈소판 풍부 혈장 관절강내 주사(재료대포함) | 250,000 | - | - | O | O | ||||
이학요법료 | 기타 이학요법료 | MX122 | 도수치료 [1일당] | - | 100,000 | 200,000 | 부위, 난이도에 따라 (급여기준외 적용시 비급여 적용) | ||||
이학요법료 | 기타 이학요법료 | MZ012 | 비침습적 무통증 신호요법 | 100,000 | - | - | |||||
이학요법료 | 기타 이학요법료 | MZ007 | 신장분사치료 | - | 30,000 | 100,000 | 시간, 부위, 난이도에따라 | 26.0-6.-08 | |||
이학요법료 | 기타 이학요법료 | MY142 | 증식치료-사지관절부위 | - | 10,000 | 200,000 | 부위당 | ||||
이학요법료 | 기타 이학요법료 | MY143 | 증식치료-척추부위 | - | 10,000 | 200,000 | 부위당 | ||||
처치 및 수술료 등 | 처치 및 수술료 등 | 무릎 골관절염에 대한 골수 흡인 농축물 관절강내 주사(치료재료대포함) | 1,900,000 | - | - | ||||||
처치 및 수술료 등 | 근골 | SZ084 | 체외충격파치료[근골격계질환] | - | 90,000 | 250,000 | 부위, 난이도에따라 | 26.0-6.-18 | |||
처치 및 수술료 등 | 신경 | SZ634 | 경피적 경막외강 신경성형술 | 1,300,000 | - | - | O | O | |||
처치 및 수술료 등 | 신경 | SZ641 | 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형 | 2,000,000 | - | - | O | O | |||
일반 치료재료
| 중분류 | 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 코드 | 명칭 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | |||
| 보조기 | BC1001RE | DR.MED KNEE SUPPORT | 180,000 | - | - | |||
| 압박고정용 치료재료 | BC1200YF | 문정쇄골밴드 | 25,000 | - | - | |||
| 압박고정용 (탄력반창고) | BK7004DQ | BENEFACT | 40,000 | - | - | |||
| 자착성(탄력)붕대 | BK7101EA | 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP | - | 1,000 | 3,000 | 1,2,3 INCH | ||
| 자착성(탄력)붕대 | BK7104IK | MEDICOOL COHESIVE | 30,000 | - | - | |||
| 자착성(탄력)붕대 | BK7111DQ | PEHAHAFT LATEX FREE | 5,000 | - | - | |||
| 연조직 재건용 | BM2600VT | 콜라플레오(COLLAPLEO), 에이스콜(ACE COL), 뉴젠콜(NEWGENCOL), 셀리본큐(CELLIBONE-Q), 텐리젠(TENREGEN), 콜힐업(COLHEALUP), 젠콜에이(GENCOL A), 케이비콜, 이노그램(INOGRAM), 콜라텔로(COLATELO), 지씨웰빙콜라필(GCWBCOLLAFILL), 콜티젠(COLTIGEN) | 200,000 | - | - | |||
| 연조직 재건용 | BM2601MS | 마이젠(콜라겐주사) | 200,000 | - | - | |||
| 흉터관리재료 | BM5001DP | KELO-COTE TOPICAL GEL | 38,000 | - | - | |||
| 흉터관리재료 | BM5006RQ | NEO SKIN-D | 35,000 | - | - | |||
| 합성거즈 드레싱류 | BM5007HF | 에이덤 플러스 드레싱 | - | 1,000 | 2,000 | 6*7, 9*15 | ||
| 합성거즈 드레싱류 | BM5008JK | 엘라반멸균반창고 | 2,000 | - | - | |||
| 합성거즈 드레싱류 | BM5019HF | 네오드레싱 | - | 1,000 | 2,000 | 6*8, 9*15 | ||
| 드레싱 고정류 | BM5101HF | 에버레이드픽싱롤 | 1,500 | - | - | |||
보장구 및 소모품
| 중분류 | 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 코드 | 명칭 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | |||
| 인체조직유래 2차 가공뼈 | BC0101KJ | DEMIOS | 300,000 | - | - | |||
| 보조기 | BC1001YR | FITTING CONTROL KNEE BRACE(PCL ,ACL) | 250,000 | - | - | |||
| 보조기 | BC1002GM | 무릎지지대 | 50,000 | - | - | |||
| 보조기 | BC1201SH | HALLUFIX BUNION AID SPLINT | 150,000 | - | - | |||
| 보조기 | BC1202RH | AIRSELECT WALKER | 350,000 | - | - | |||
| 보조기 | BC1203RE | DR.MED-CERVICAL(경추부) | 10,000 | - | - | |||
| BC1204GM | 요통대 | 45,000 | - | - | ||||
| 보조기 | BC1205GM | 허리지지대 | 45,000 | - | - | |||
| 압박고정용 치료재료 | BC1209RE | DR.MED-CLAVICLE | 40,000 | - | - | |||
| 압박고정용 치료재료 | BC1213GM | 무릎보호대 | 30,000 | - | - | |||
| 보조기 | BC1222OC | ANKLE AIR CAST | 70,000 | - | - | |||
| 압박고정용 치료재료 | BC1230OC | EUGENE WRIST CARE BAND | 35,000 | - | - | 23.0-2.-20 | ||
| 발톱고정용 재료 | BC1301PE | K-D CLAMP | 250,000 | - | - | 개당 | ||
| ROM WALKER | 340,000 | - | - | |||||
| shoulder stick 운동치료 | 40,000 | - | - | |||||
| 멀티핑거스프린트 | 20,000 | - | - | |||||
| 목발 | 25,000 | - | - | |||||
| 무지외반보조신발 | 80,000 | - | - | |||||
| 발 보조기(깔창) | 250,000 | - | - | |||||
| 발가락실리콘분리보조기 | 20,000 | - | - | 개당 | ||||
| 발목보호대 | 20,000 | - | - | |||||
| 밸포밴드(신형) | 35,000 | - | - | |||||
| 석고신발 | 8,000 | - | - | |||||
| 세라벤드 운동치료 | 30,000 | - | - | |||||
| 썸 스파이크 브레이스 | 32,000 | - | - | |||||
| 어깨고정용부목(고) | 150,000 | - | - | |||||
| 엘보밴드 | 40,000 | - | - | |||||
| 체스트벨트(RIB BAND) | 40,000 | - | - | |||||
| 팔걸이 | 5,000 | - | - | |||||
| 흉요천추보조기 | 380,000 | - | - | |||||
주사료(약제비)
| 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | |
|---|---|---|---|---|
| 코드 | 명칭 | 비용 | ||
| 645907011 | PDRN+증식치료(프롤로테라피) | 100,000 | 24.0-6.-13 | |
| 683101191 | PDRN+증식치료(프롤로테라피) | 100,000 | 24.0-6.-13 | |
| 645103360 | 뉴트리헥스주(100밀리리터) | 80,000 | 23.0-7.-20 | |
| 678900490 | 닥터라민주 | 50,000 | 23.0-5.-15 | |
| 53300081 | 루플라주(히알루론산나트륨)(2.5밀리리터) | 200,000 | ||
| 641606551 | 리코발라민주(메코발라민)(1밀리리터) | 20,000 | ||
| 669904600 | 리포라제주(히알우로니다제)(1500IU) | 100,000 | ||
| 655604320 | 멀티블루5주(10밀리리터) | 80,000 | ||
| 643603510 | 메가그린주(아스코르브산)(20밀리리터) | 50,000 | ||
| 670400682 | 메리트디주(콜레칼시페롤)(0.5밀리리터) | 40,000 | 22.0-4.-01 | |
| 670400521 | 메리트디주(콜레칼시페롤)(1밀리리터) | 40,000 | 22.0-3.-12 | |
| 645906061 | 본디업주(콜레칼시페롤)(1밀리리터) | 40,000 | ||
| 645101720 | 새로나민주(250밀리리터) | 50,000 | ||
| 53300140 | 아데노피주(아데노신트리포스페이트이나트륨삼수화물)(2밀리리터) | 30,000 | ||
| 53300031 | 원포팜주사액(네포팜염산염)(2밀리리터) | 100,000 | SET | |
| 681100300 | 지씨아르기닌주 (L-아르기닌염산염)(25밀리리터) | 50,000 | ||
| 678900850 | 콤비플렉스엠시티페리주(375밀리리터) | 100,000 | ||
| 671705511 | 파라케이주(아세트아미노펜)(100밀리리터) | 50,000 | ||
| 670605290 | 하이주(히알우론산나트륨)(프리필드)(2밀리리터) | 50,000 | ||
| 670602630 | 하이코민주사(히드록소코발라민)(2밀리리터) | 10,000 | ||
| 혈관(정맥)영양주사 | 50,000 | |||
예방접종료
| 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | |
|---|---|---|---|---|
| 코드 | 명칭 | 비용 | ||
| 641906831 | 비알플루텍I테트라백신주(프리필드시린지)(인플루엔자분할백신)(0.5밀리리터) | 40,000 | ||
| 650003220 | 싱그릭스주[대상포진바이러스백신(유전자재조합)](0.5밀리리터) | 250,000 | 24.0-3.-29 | |
| 643605131 | 지씨플루쿼드리밸런트프리필드시린지주(인플루엔자분할백신)(0.5밀리리터) | 40,000 | ||
기타 약제비
| 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | |
|---|---|---|---|---|
| 코드 | 명칭 | 비용 | ||
| 닥터프리즈 USA(dr. Freeze USA) | 20,000 | |||
| 681800010 | 박티그라(초산클로르헥시딘)(5밀리그램) | 3,000 | ||
| 689000061 | 제타프렉스겔(82그램) | 20,000 | ||
진단서 및 증명서
| 항목 | 구분 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 코드 | 명칭 | 비용 | |||
| PDE010001 | 영문 일반진단서 | 20,000 | |||
| PDZ010002 | 근로능력평가용진단서 | 10,000 | |||
| PDZ020001 | 상해진단서-3주미만 | 100,000 | |||
| PDZ020002 | 상해진단서-3주이상 | 150,000 | |||
| PDZ070001 | 장애 정도 심사용 진단서-신체적장애 | 15,000 | |||
| PDZ070003 | 후유장애진단서 | 100,000 | |||
| PDZ080000 | 병무용진단서 | 20,000 | |||
| PDZ090002 | 입퇴원확인서 | 1,000 | |||
| PDZ090004 | 통원확인서 | 1,000 | |||
| PDZ090007 | 진료확인서 | 1,000 | |||
| 의사소견서(보험사요청) | 50,000 | ||||
진료기록 및 복사
| 항목 | 구분 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 코드 | 명칭 | 비용 | |||
| PDZ110004 | 진료기록(영상)-CD | 10,000 | 26.0-6.-08 | ||
| PDZ110101 | 진료기록사본-1~5매 | 1,000 | |||
| PDZ110102 | 진료기록사본-6매 이상 | 100 | |||
| PDZ160000 | 제증명서사본 | 1,000 | |||